こんにちは。オーストラリア・メルボルン在住ナエです。
今は二児の母として日々奮闘していますが、
実は長女を妊娠する前に一度稽留（けいりゅう）流産を経験しています。
まさか自分が流産してしまうなんて少しも思っていませんでした。
不安と悲しみでいっぱいの中、少しでもこの情報が役に立てば嬉しいと思い、
今回は今だから話せる私に起こった流産とその処置方法について記録します。
稽留（けいりゅう）流産とは
まず流産とは妊娠したにもかかわらず、妊娠の早い時期に赤ちゃんが亡くなってしまうこと言います。
定義としては、妊娠22週より前に妊娠が終わることをすべて「流産」といいます。
妊娠12週未満の早い時期での流産が8割以上でありほとんどを占めます。
稽留（けいりゅう）流産とは胎児は死亡しているが、まだ、出血・腹痛などの症状がない場合。
自覚症状がないため、医療機関の診察で初めて確認されます。
オーストラリア・メルボルンで私が経験した流産の場合
出産直前まで内診のないオーストラリアではお腹の上からの経腹（けいふく）エコーがほとんどです。
下からカメラを入れる経膣（けいちつ）エコーを拒否することを選ぶことも出来ます。
経膣エコーで詳しく診てもらったのですが、心拍を確認することは出来ませんでした。
週数の割に胎嚢（たいのう：赤ちゃんの最初の袋のようなもの）も小さめだと言われました。
生理の周期のせいかもしれないので一週間後に再検査することになり、
それはそれは長い一週間を過ごしました。
流産宣告 miscarriage
一週間後の再検査でも心拍はやはり確認されず、流産が確定しました。
妊娠５週くらいの大きさでとまっていたようです。
それまで一切出血はなく、つわりのような症状もすこしはあったので、
何かの間違いではないかと確かめましたが、
「definitely (100%)」と言われた時に、あー、流産してしまったんだ。
と初めて実感したのを覚えています。
そこではこれ以上の話しを進めることは出来ないので、ＧＰに戻って今後の話しを進めることになります。
流産の処置方法 treatment for miscarriage
オーストラリア・メルボルンでは次の３通りがあります。
①No Treatment
自然に任せる。特になにもしない、ただ流れてくるのを待つのみ
②Treatment with Medication
薬を飲んで強制的に流産を促し、流れるのを待つ
③Surgical Treatment (Curette)
手術による治療
それぞれのメリット・デメリット（あくまでも私個人の意見です）
・激しい腹痛、大量の出血を伴う
・もし子宮内に何か残ったままになったら手術が必要になる
・手術ではないので身体への負担は少ない
・もし子宮内に何か残ったままになったら手術が必要になる
・自分でタイミングを決められる
・手術なので費用がかかる
Treatment with Medication
さまざまなことを考慮した結果、私は薬での治療を選択しました。
ＧＰではこれ以上の処置をすることは出来ないのでもっと大きい総合病院へ行くように言われました。
（一カ所で何もできないオーストラリアの病院事情…）
最寄りの総合病院に行き、再度診察を受けたあと、薬を処方してもらいました。
まさかのアクシデント！？緊急病院に行きました
流産宣告されてからも一切出血は無く、何も変化を感じないまま薬を服用しました。
当日
服用後一時間後には出血が始まり、数時間後には激痛に。トイレに行くたびにボトボト出血しているのが分かるレベル。それでも病院に行くほどではなく、我慢できるほど。夜には落ち着いて眠りにつくことができた。
翌日
出血量はだいぶ少なくなる。痛みもほぼなく、日常生活が送れるくらい。ＧＰに行って血液検査をうける。
三日後
ほぼ出血無し
四日後
これで終わりと悲しみと安堵と複雑な気持ち。妊娠ホルモンが正常値に下がるまで血液検査を受けなくてはいけないので再びＧＰへ。するとなぜか終わりかけていたはずの出血が再び始まり、お腹も痛み始める。
午後ＧＰから電話があって、下がるはずのホルモン数値が下がりきっていないと。
出血と痛みが再び始まったと伝えると、
原因が分からないから緊急にいって診てもらった方が良いとのことでした。
電話をきった後も痛みは増すばかりで、夕方には緊急外来へ行きました。
待たされている間に痛み止めをもらいましたが、腹痛が激しすぎて嘔吐してしまい、出血も多量。
かなり待たされ（３時間以上）ドクターに診てもらった頃には落ち着いていました。
念の為、エコーもしてもらいましたが、子宮内は綺麗になっていて、
おそらく残っていた血液や老廃物が時間をかけて出てきたようです。
流産後の妊活について
その後完全に妊娠ホルモンの数値が下がるまで数回血液検査を受けました。
出血は数日で止まったとおもいます。
２ヶ月も経てば生理がくるので、それを見送ってからまた妊活を初めても良いとのことでした。
これを読んで下さっている方はもしかしたら渦中の中で
辛く前向きになれない日々を過ごしているかもしれません。
きっと次はうまくいく、大丈夫と言い聞かせて乗り越えて欲しいです。
無理やりにでも意味があることだったのだと思い込んで、次のステップに向かって欲しいです。
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